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四川省医疗保障局公共服务事项基本目录(2019年版)

来源: 时间: 2019-05-24

四川省医疗保障局公共服务事项基本目录(2019年版)
省级业务
主(监)管部门
项号 事项名称 实施主要依据 服务对象 办理层级
大项名称 子项名称
省医保局 1 异地就医管理 医疗保险参保人员现金垫付的医疗费用结算 《中华人民共和国社会保险法》 自然人 省、市、县
医疗保险参保人员异地就医登记备案 《人力资源社会保障部 财政部关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》(人社部发〔2016〕120号) 法人、自然人 省、市、县
异地就医直接结算医疗机构名单查询 《中华人民共和国社会保险法》 自然人、法人、其他组织 省、市、县
异地就医联网医疗机构费用结算 《中华人民共和国社会保险法》 法人 省、市、县
医疗机构接入国家与省级
异地就医平台
《中华人民共和国社会保险法》 法人 省、市
2 医疗保险个人账户清退 医疗保险个人账户清退 《中华人民共和国社会保险法》 自然人、法人、
其他组织
省、市、县
3 医保关系转移接续 医保关系转入 《中华人民共和国社会保险法》 自然人、法人、
其他组织
省、市、县
医保关系转出 《中华人民共和国社会保险法》 自然人、法人、
其他组织
省、市、县
4 医疗保险参保人员个人权益信息维护 医疗保险个人权益电话号码新增和更改 《中华人民共和国社会保险法》 自然人、法人、
其他组织
省、市、县
医疗保险个人权益查询 《中华人民共和国社会保险法》 自然人、法人、
其他组织
省、市、县
省医保局 5 定点医药机构管理 定点医药机构医疗保险费用结算 《中华人民共和国社会保险法》 法人、其他组织 省、市、县
定点医药机构信息查询 《劳动社会保障部关于印发〈城镇居民基本医疗保险经办管理服务工作意见〉的通知》(劳社部发〔2007〕34号) 自然人、法人、
其他组织
省、市、县
零售药店申请定点备案 《中华人民共和国社会保险法》 法人、其他组织 省、市、县
定点零售药店基础信息变更 《四川省劳动和社会保障厅 四川省药品监督管理局关于印发〈四川省城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法〉的通知》(川劳发
〔2000〕6号)
法人、其他组织 省、市、县
医疗机构申请定点备案 《中华人民共和国社会保险法》 法人 省、市、县
定点医疗机构基础信息变更 《四川省劳动和社会保障厅 四川省卫生厅 四川省中医管理局关于印发
〈四川省城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法〉的通知》(川劳发〔2000〕4号)
法人 省、市、县
定点医药机构申请暂停
(终止)服务协议管理
《四川省劳动和社会保障厅 四川省药品监督管理局关于印发〈四川省城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法〉的通知》(川劳发
〔2000〕6号)
法人、其他组织 省、市、县
暂停服务协议管理的定点
医药机构申请恢复定点服务协议管理
《中华人民共和国社会保险法》 法人、其他组织 省、市、县
6 药品目录、诊疗项目和医疗服务设施目录管理 药品目录编码新增与
信息维护
《四川省人力资源和社会保障厅关于印发〈四川省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2018年版)〉的通知》(川人社发〔2018〕29号) 法人 省、市
诊疗项目和医疗服务设施
目录编码新增与信息维护
《四川省劳动和社会保障厅等部门关于印发〈四川省城镇职工基本医疗保险诊疗项目和医疗服务设施管理暂行办法〉的通知》(川劳社发〔2000〕11号) 法人 省、市
药品、诊疗项目和医疗服务设施目录查询 《中华人民共和国社会保险法》 自然人、法人、其他组织 省、市、县
省医保局 7 生育保险待遇
申报支付
女职工生育津贴、生育
医疗费申报
《中华人民共和国社会保险法》 自然人、法人 市、县
计划生育医疗费用申报 《中华人民共和国社会保险法》 自然人、法人 市、县
生育期间并发症发生的
医疗费用申报
《中华人民共和国社会保险法》 自然人、法人 市、县
参保职工未就业配偶应享受生育医疗费用申报 《中华人民共和国社会保险法》 自然人、法人 市、县
参保职工生育保险异地生育申报 《中华人民共和国社会保险法》 自然人、法人 市、县
8 医疗保险参保登记 城乡居民医疗保险参保登记 《四川省人力资源和社会保障厅关于印发〈四川省城乡居民基本医疗保险经办规程〉的通知》(川人社办发〔2017〕974号) 自然人、法人 市、县
参加城镇职工医疗保险、
生育保险人员减少申报
《社会保险费申报缴纳管理规定》(人力资源社会保障部令第20号) 法人 省、市、县
单位新增人员参保登记
(参加医疗保险、生育保险人员)
《社会保险费申报缴纳管理规定》(人力资源社会保障部令第20号) 法人 省、市、县
单位新参加城镇医疗保险、生育保险 《中华人民共和国社会保险法》 法人、其他组织 省、市、县
参保人员医保在职转退休 《中华人民共和国社会保险法》 自然人、法人 省、市、县
参保人员医保终止 《中华人民共和国社会保险法》 自然人、法人 省、市、县
9 医疗保险普通信息变更 单位参保信息变更申报 《中华人民共和国社会保险法》 法人 省、市、县
参保人员信息变更申报 《中华人民共和国社会保险法》 自然人、法人 省、市、县
省医保局 10 医疗保险缴费申报 单位参保人员补充医疗保险缴费申报 《四川省劳动和社会保障厅关于实施省本级职工住院和门诊特殊疾病补充医疗保险的通知》(川劳社医〔2001〕24号) 法人 省、市、县
个人医疗保险缴费接续 《四川省劳动和社会保障厅 四川省财政厅关于省级机关事业单位实施医疗保险制度有关问题的通知》(川劳社医〔2000〕27号) 自然人 省、市、县
企业、机关事业单位工资
收入申报(参加职工医疗
保险、生育保险人员)
《社会保险费申报缴纳管理规定》(人力资源社会保障部令第20号) 法人 省、市、县
趸缴职工基本医疗
保险费申报
《中华人民共和国社会保险法》 自然人 省、市、县
11 打印单位医疗保险
参保证明
打印单位城镇职工医疗
保险、生育保险参保证明
《中华人民共和国社会保险法》 法人 省、市、县
12 社会救助服务管理 医疗救助 《社会救助暂行办法》(国务院令第649号) 自然人

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